Inovação está mudando o setor de seguros e saúde antes da crise

Setor de seguros e planos de saúde aposta em inovação para enfrentar riscos crescentes

Em meio a desafios complexos, o setor de seguros e planos de saúde tem buscado na inovação uma estratégia essencial para lidar com a crescente complexidade de riscos. A situação apresenta um cenário ambíguo: de um lado, fatores como envelhecimento populacional, judicialização e maior complexidade na assistência médica pressionam por revisões nos modelos tradicionais; de outro, os números demonstram crescimento, recorde de beneficiários e uma redução significativa na taxa de sinistralidade em 2024.

“A realidade atual é paradoxal. Ainda enfrentamos um acesso fragmentado, burocrático e ineficiente, o que compromete a qualidade do atendimento e gera desperdícios importantes. Nesse contexto, a inovação surge como uma aliada poderosa, capaz de promover transformações mais inteligentes e sustentáveis”, destacou Frederico Peret, presidente da Unimed-BH.

Segundo dados recentes, o segmento de seguros patrimoniais e de vida enfrenta o desafio de se adaptar às novas regulamentações e de promover a integração de soluções que envolvam seguradoras, empresas e governos na mitigação de riscos diante de desastres naturais. Em 2024, as perdas globais por eventos climáticos atingiram US$ 320 bilhões, com US$ 137 bilhões segurados. No Brasil, as enchentes no Rio Grande do Sul causaram perdas de mais de R$ 100 bilhões, porém, devido à baixa adesão ao seguro, apenas R$ 6 bilhões foram pagos em indenizações.

Dyogo de Oliveira, presidente da Confederação Nacional das Seguradoras (CNseg), acrescenta que:

“A inovação é essencial na construção de uma economia sustentável. As seguradoras desempenham papel fundamental na proteção da vida e na reconstrução de infraestruturas afetadas por eventos climáticos. É preciso uma nova mentalidade na gestão de riscos”.

Investimentos em inovação impulsionam melhorias no setor

A Unimed-BH, líder do mercado, destina entre 1% e 5% de sua receita líquida a projetos inovadores. Para esse fim, mantém um fundo de R$ 60 milhões, criado em parceria com a Abertta Saúde e a ArcelorMittal, direcionado ao incentivo de startups e novas tecnologias. Frederico Peret ressalta que:

“A inteligência artificial tem se mostrado uma ferramenta concreta para superar desafios históricos, como acesso aos serviços, altos custos assistenciais e a fragmentação do cuidado”.

A empresa já realizou mais de 2 milhões de teleconsultas, dispõe de uma plataforma digital com 5,1 mil médicos cooperados e opera mais de 30 modelos de inteligência artificial, além de outros 20 em desenvolvimento. O espaço Horizontes Hub reúne laboratórios de inovação física e digital, e o programa Juntos Inovamos mobiliza mais de 5 mil colaboradores.

Inovação na OdontoPrev

De acordo com o Valor Econômico, a OdontoPrev investiu mais de R$ 88 milhões em 2024 em tecnologia, com foco na digitalização, automação e uso de IA. Renato Costa, CIO, CMO e CSO da companhia, afirma:

“Investimos na melhoria da infraestrutura e na otimização de processos, o que resultou em maior satisfação dos beneficiários.”

Entre as soluções desenvolvidas, destacam-se:

• OdontoToken, para validação digital de procedimentos;
• Plataforma de agenciamento digital, com mais de 20 mil adesões;
• Utilização de IA generativa para estimar consumo e custos;
• A plataforma Busca de Rede, que atingiu 90% de precisão na indicação de especialidades odontológicas;
• Sorria+, projeto que conecta clientes a dentistas e promove ações de saúde bucal entre jovens vulneráveis.

A expansão tecnológica na Athena Saúde

Com um aporte de aproximadamente R$ 100 milhões em 2024, a Athena Saúde vem consolidando sua estratégia de inovação e crescimento. Breno Rios Sa, vice-presidente de tecnologia, explica:

“Pretendemos aumentar esses investimentos nos próximos anos para fortalecer nossa presença no setor”.

O esforço resultou na redução de 54% nos custos de exames por consulta e na introdução da telemedicina, que responde por 11% dos atendimentos. A companhia também implementa biometria facial para validar presença em terapias e exames.

Transformação na SulAmérica Seguros Saúde

A SulAmérica anunciou um investimento superior a R$ 100 milhões em inovação em 2025, enquanto busca se consolidar como uma empresa de saúde 100% digital. Leonardo Fraga, vice-presidente de tecnologia, declara:

“Estamos focados em oportunidades estratégicas de inovação para oferecer maior valor aos clientes e acionistas.”

Exemplos de projetos são o SulaDocs, que usa IA para análise rápida de documentos, e o Sula Partner Hub, que reduz o tempo de integração de parceiros de seis meses para até quatro semanas. A empresa também está desenvolvendo um novo aplicativo de relacionamento, reformulando portais digitais e expandindo seu marketplace de APIs.

Junto Seguros investe em tecnologias de ponta

Em mais de 30% de seu orçamento anual, a Junto Seguros dedica recursos a inovação, com o objetivo de aprimorar a experiência de parceiros e clientes. Roque de Holanda Melo, CEO da companhia, afirma:

“Utilizamos IA, como o Llobo, para análise rápida de documentos, além de novidades como a Apólice do Futuro, com linguagem acessível e menus interativos”.

Os resultados incluem o crescimento de 35% no API Junto em 2024, aprovação de R$ 2 bilhões em crédito na plataforma de fiança locatícia e o aumento do volume de emissões.

As ações dessas companhias revelam um esforço contínuo para transformar o setor de seguros e saúde, consolidando a inovação como uma prioridade para oferecer soluções mais eficientes e sustentáveis.

Fonte: Notícias, 22 de agosto de 2025.